Уролог-андролог высшей категории, детский хирург высшей категории, отделения детской урологии-андрологии №2, к.м.н. Олег Васильевич Староверов стал тем, кем и мечтал – хирургом: «И мой осознанный выбор – хотел лечить детей. Они настоящие – не умеют придумывать, притворяться, очень искренние и с ними всегда интересно». Для мальчиков и их родителей доктор написал книгу «У вас родился мальчик». Сегодня продолжаем тему «Чем болеют только мальчики», говорим о варикоцеле.
– Варикоцеле - варикозное расширение вен гроздевидного сплетения и семенного канатика. Иногда вены гроздевидного сплетения расширяются в виде узелков (так называемое варикозное раширение).Такое состояние и получило название варикоцеле.
Заболевание очень распространенное и встречается у 10-20% обследованных детей. Причем практически всегда варикоцеле имеется слева и впервые проявляется в период полового созревания ребенка в 12-15 лет. Дети с варикоцеле, как правило, не имеют жалоб. Только в редких случаях может отмечаться тяжесть в мошонке или болезненные ощущения при физической нагрузке.
Причины, по которым у части мальчиков развивается расширение вен гроздевидного сплетения, до конца не ясны. Однако наиболее вероятно, что основание для развитие варикоцеле лежит в сложном устройстве венозного оттока, особенно явно выраженным у левого яичка.
Выделяют три степени развития процесса: при первой степени (самой легкой) расширенные вены пальпируются у верхнего полюса яичка, визуально вены не определяются; при второй степени – расширенные вены доходят до середины яичка и хорошо видны; и при третьей, самой тяжелой степени), расширенные вены опускаются до дна мошонки, при этом часто заметно страдает и яичко, что в первую очередь проявляется уменьшением его размеров.
Чем опасно варикоцеле? Первое и самое очевидное – это косметический дефект. Вторая причина – влияние варикоцеле на сперматогенез и как следствие на деторождение в будущем.
По статистическим данным известно, что у 40% мужчин, обратившихся к врачу с жалобами на невозможность иметь детей, выявляется варикозное расширение вен мошонки. Это не значит, что наличие варикоцеле автоматически ведет к бесплодию. Но риск того, что при варикоцеле может пострадать фертильность (способность к зачатию ребенка) очевиден. Большинство специалистов по этой проблеме склоняются к необходимости оперативного лечения варикоцеле. Цель лечения - устранить косметическое неудобство и предупредить возможные в будущем нарушения сперматогенеза.
Практически единственным осложнением является рецидив варикоцеле, то есть ситуация возвращается в исходную точку. К сожалению, не существует надежных методик консервативного (без операции) лечения болезни. При варикоцеле первой степени возможно применение различных медикаментов и процедур, направленных на улучшение кровообращения и укрепление сосудов. Применяется контрастный душ (обливание попеременно горячей и холодной водой), различные сосудистые препараты. В некоторых случаях возможно исчезновение варикоцеле. Консервативное лечение тяжелых степеней болезни редко, когда приносит успех.
Следующая тема: гипоспадия. Следите за обновлениями и подписывайтесь на наш канал!
Подробная информация о работе отделения на официальном сайте больницы: https://dgkb-9.ru/departments/surgical/2-surgical