Памятка: Как родителям заподозрить пневмонию у ребёнка? Практические советы врачей: отвечает врач-педиатр, инфекционист Омаров Али Хизриевич.
Пневмония – это не всегда высокая температура и сильный кашель. Часто пневмония начинается как обычная ОРВИ: температура, насморк, кашель, слабость. Но самое важное, на что родителям стоит обратить внимание, - как ребёнок дышит и как он себя чувствует.
Тревожные признаки:
ребёнок стал дышать заметно чаще обычного
появилась одышка
при вдохе втягиваются промежутки между рёбрами или область под рёбрами
раздуваются крылья носа
ребёнку тяжело говорить, плакать или есть из-за нехватки воздуха
появляется стонущий или необычный звук при дыхании
ребёнок становится вялым, много спит, хуже реагирует на родителей
А если температуры нет? У некоторых детей температура может быть невысокой или вообще отсутствовать. Поэтому ориентироваться только на градусник не стоит.
Кашель стал сильнее – это пневмония? Не обязательно. Насторожиться стоит, если вместе с кашлем: ребёнок начал чаще дышать, появилась одышка, стало тяжело пить или есть, ребёнок заметно ослаб, температура держится несколько дней или снова поднялась после улучшения, общее состояние ухудшается
Малыш не скажет, что ему тяжело дышать. Обратите внимание, если ребёнок:
отказывается от груди или бутылочки
часто прерывается во время кормления, чтобы сделать вдох
тяжело и часто дышит
становится необычно вялым
плохо реагирует на родителей
постоянно стонет или беспокоится
заметно меньше мочится
Для грудничка сочетание плохого кормления и затруднённого дыхания — серьёзный повод для осмотра врача.
Как посчитать дыхание?
Если вам кажется, что ребёнок дышит слишком часто: дождитесь, когда он успокоится, не считайте дыхание сразу после плача или активной игры, смотрите на движения грудной клетки или живота, считайте дыхательные движения полную минуту
Для детей до 5 лет учащённым считается дыхание:
2–12 месяцев — 50 и более в минуту
1–5 лет — 40 и более в минуту
Но важно понимать: учащённое дыхание бывает не только при пневмонии. Например, температура сама по себе может его ускорять. Поэтому ребёнка должен осмотреть врач.
Посмотрите на цвет губ. Если губы или лицо ребёнка становятся синюшными, особенно вместе с одышкой, это может говорить о серьёзной нехватке кислорода. В такой ситуации нужна срочная медицинская помощь.
Что НЕ нужно делать
самостоятельно начинать антибиотики
давать антибиотик «на всякий случай»
ориентироваться только на цвет мокроты
ждать несколько дней, если ребёнку становится тяжелее дышать
самостоятельно менять назначенный врачом антибиотик
Антибиотики нужны не при каждой пневмонии и назначаются врачом с учётом предполагаемой причины заболевания.
Когда нельзя ждать?
Срочно обращайтесь за медицинской помощью, если:
ребёнку трудно дышать
дыхание становится всё более частым
заметно втягивается грудная клетка
губы или лицо становятся синюшными
ребёнок не может пить из-за одышки
ребёнок резко вялый или его трудно разбудить
появились судороги
состояние быстро ухудшается
Можно ли защитить ребёнка?
Да. Важную роль играет вакцинация, особенно против пневмококковой и Hib-инфекции, а также вакцинация против коклюша, кори и гриппа.
Также важно:
не курить рядом с ребёнком
своевременно лечить хронические заболевания
соблюдать обычные правила гигиены.
Главное правило: Пневмонию нельзя определить дома только по температуре или кашлю. Самое важное - дыхание и общее состояние ребёнка.
Если ребёнок начал часто или тяжело дышать, появились втяжения грудной клетки, выраженная слабость или синюшность - не ждите, пока «само пройдёт». Покажите ребёнка врачу.
При выраженной одышке или резком ухудшении состояния — вызывайте экстренную медицинскую помощь.