Травматолог-ортопед, детский хирург ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского Ковалюнас Игорь Станиславович делится важной и полезной информацией с родителями: разрыв «крестов» у ребёнка — всегда ли нужна операция? За последние годы количество спортивных травм коленного сустава у детей и подростков значительно выросло. Особенно часто — повреждение передней крестообразной связки (ПКС). И здесь возникает главный вопрос родителей: можно ли обойтись без операции?
Что важно понимать
У ребёнка сустав — это не «маленькая копия взрослого». Есть зоны роста, продолжается формирование костей и связочного аппарата. Поэтому подход к лечению принципиально отличается.
Если при разрыве ПКС у взрослого пациента операция чаще всего показана, то у ребёнка решение принимается индивидуально.
Когда возможно консервативное лечение?
частичный разрыв без выраженной нестабильности; низкий уровень спортивной нагрузки; отсутствие эпизодов «подворачивания» колена.
Но важно понимать: нестабильность колена со временем может приводить к повреждению менисков и хряща.
Когда операция оправдана?
полные разрывы с клинической нестабильностью;
повторные эпизоды «вывиха» голени;
активные занятия спортом;
сочетанные повреждения (мениск, хрящ).
Современная реконструктивная артроскопия у детей позволяет восстановить стабильность сустава с учётом зон роста и минимизировать риски нарушения развития кости.
Главное
Операция — это не самоцель. Цель — стабильный сустав, сохранённый мениск и полноценное возвращение к активной жизни. Отсроченное лечение при нестабильности часто приводит к более серьёзным внутрисуставным повреждениям.