Сегодня представляем вниманию наших подписчиков рекомендации по диагностике, лечению пупочной грыжи у детей к.м.н., детского хирурга высшей категории Консультативно-диагностического центра ДГКБ №9 им. Г.Н. Константиновой Ирины Николаевны.
– Пупочная грыжа – это дефект сухожильного апоневроза в области пупка, который располагается ровно по средней линии живота, что не редко ведет к патологическому выпячиванию органов брюшной полости через дефект в передней брюшной стенки, - объясняет доктор. – Возникает это, за счет слабости соединительной ткани в области пупка. К рождению, в норме пупочное кольцо полностью смыкается, но в некоторых случаях этого не происходит. Это может быть связано со слабостью соединительной ткани в этом месте и повышенном внутрибрюшном давлении. На это влияет метеоризм, частый плач ребёнка, также образование в области пупка может проявляться при кашле, а в спокойном состоянии его не будет. На осмотре хирург при прощупывании определяет "ямку", то есть дефект апоневроза. Дефект иногда бывает очень маленьким диаметром до 3.0-5.0 мм. Когда дефект апоневроза очень большой, то диагностика пупочной грыжи не вызывает затруднений и диагноз устанавливается еще при рождении или даже внутриутробно.
При не больших дефектах врачи выбирают выжидательную тактику, к трем-пяти годам дефект может закрыться самостоятельно. Но при больших дефектах вероятность закрытия пупочного кольца мало вероятна. Чаще всего через дефект пролабирует (выпячивает) сальник, но при больших дефектах могут пролабировать петли тонкой кишки, реже стенка толстой кишки, что может привести к ущемлению этих органов. При небольших размерах дефекта, пупочные грыжи редко ущемляются.
Уважаемые родители, если у вашего ребенка установлен диагноз пупочная грыжа и к пяти годам дефект не закрылся, то надо делать операцию по устранению дефекта еще до школы, чтобы ребенок был здоров, мог заниматься спортом и учился на радость вам не прерывая учебы.
Основная задача хирурга – это ушить дефект передней брюшной стенки и укрепить ее. Операция выполняется под общим (масочным) наркозом, выполняется дугообразный разрез под пупком длиной 1,0- 1.5 см, после чего выделяется и плотно ушивается дефект пупочного кольца. Спустя годы рубец под пупком практически не заметен.
Приходите к нам лечиться!