В ожоговый центр детской городской клинической больницы №9 имени Г. Н. Сперанского с тяжелой рубцовой деформацией шеи была госпитализирована семнадцатилетняя девушка. Несколько лет назад, проживая за рубежом, она получила электротравму в результате несчастного случая, после которой образовались послеожоговые рубцы. Они полностью изменили ее внешность за счет деформации кожи, а также значительно ограничивали движения в области шеи и вызывали боль при любой нагрузке.
По словам заведующего ожоговым отделением №1 Олега Старостина, послеожоговые рубцы нарушают нормальное развитие ребенка и отрицательно сказываются на качестве его жизни. Они влияют на функции суставов, причиняя физический и психоэмоциональный дискомфорт.
«Рубцовые деформации шеи у детей являются наиболее тяжёлыми последствиями ожоговой травмы. Это связано с открытостью данной зоны, склонностью рубцов к патологическому росту, развитием ранних изменений костной основы лицевого скелета, а также нарушением роста мягких тканей. В этой связи реконструктивные операции у детей при данной патологии не только обеспечивают свободный рост, развитие черепа и верхнего плечевого пояса, но и способствуют более быстрой психологической и социальной реабилитации. Однако выбор метода лечения зависит от индивидуальных особенностей рубца, его местоположения и прочих факторов, и может быть определен только квалифицированным врачом-хирургом после осмотра ребенка и проведения необходимых диагностических процедур», – отметил Олег Старостин.
Он также сообщил, что в клинике имени Г. Н. Сперанского проводятся все виды реконструктивно-пластических операций: иссечение рубца с пластикой местными тканями, устранение рубцовых контрактур с замещением раневого дефекта полнослойным или расщепленным аутодермотрансплантатом, дермотензия с применением силиконовых экспандеров, лазерная дермабразия.
Комплексное обследование показало, что в данном случае пациентке необходимо хирургическое устранении рубцовой деформации шеи. Врачи рассекли патологический рубец, убрали патологические рубцовые тяжи и спайки, а обширный дефект мягких тканей в области шеи закрыли полнослойным кожным лоскутом. Таким образом, была не только устранена сгибательная контрактура, но и восстановлен эстетический вид шеи и лица.
После операции девушка проходила в больнице комплексную противорубцовую терапию, включающую физиолечение, лечебную гимнастику, а также аппликации силиконовых противорубцовых покрытий с шинированием. Спустя три недели её выписали домой. После восстановительного периода пациентка продолжит лечение рубцовых деформаций в области грудной клетки и правой верхней конечности.
Ожоговый центр ДГКБ № 9 имени Г. Н. Сперанского представляет уникальную структуру, обеспечивающую исчерпывающий объем медицинской и социально-психологической помощи детям с термическими поражениями. Ожоговое отделение № 1 специализируется на лечении послеожоговых рубцов и деформаций кожи любой локализации. В клинике разработана специальная программа по реабилитации послеожоговых пациентов с учетом типов формирующихся рубцов, их локализации, возраста ребенка и его индивидуальных особенностей. Комплексная терапия дает хорошие косметические и функциональные результаты, позволяет предотвратить образование грубых патологических рубцов и снизить число оперативных вмешательств. Программа включает: неинвазивное объективное исследование рубцовой ткани; компрессионную терапию, силиконотерапию, ферментотерапию, шинирование, позиционирование, современные методы физиолечения, лечебную гимнастику, ваккуумно-роликовый массаж. Также на базе детской больницы им. Г. Н. Сперанского функционирует единственный в Москве детский ожоговый центр.
