КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ: ГИНЕКОМАСТИЯ У МАЛЬЧИКА – ПОДКОЖНОЕ УДАЛЕНИЕ ЖЕЛЕЗЫ, РЕДУКЦИОННАЯ ПЛАСТИКА СОСКОВ

Деликатная проблема, которая может негативно сказаться на настоящем и будущем мальчика, – гинекомастия. Как ее решить и почему важно следить за весом ребенка рассказывает детский хирург первой квалификационной категории, торакальный хирург Дмитрий Борисович Еремин на примере клинического случая из практики.

В Детскую больницу №9 им. Г.Н. Сперанского поступил пациент в возрасте 15 лет. Последние четыре года у мальчика наблюдалось конституциональное ожирение II степени. Причина: малоподвижный образ жизни и привычка много есть. В результате у подростка гормональный фон сформировался по женскому типу, у него «выросла» грудь, увеличился размер ареолы сосков – с 2-2,5 см (при норме) до 5 см.

Мальчика неоднократно исследовали (гормональный профиль, МРТ головного мозга, уровень сахара в крови). Серьезных нарушений не обнаружили, в данном случае необходимо было снизить вес.

Когда подросток немного похудел, грудь не уменьшилась и еще «обвисла». Мальчик стеснялся своего внешнего вида, замкнулся в себе. Здесь уже могли помочь только хирурги.

– Мы выполнили подкожное удаление железы c преобладанием жировой ткани, - рассказывает Дмитрий Борисович.  – Затем провели моделирующую операцию по уменьшению ареолы сосков – между ними и кожей сузили, затем затянули ткани. В послеоперационном периоде пациент носил корсет. Молочная железа больше не вырастет, но спортом нужно обязательно заниматься, правильно питаться, чтобы избежать букета заболеваний в будущем.

Детский хирург первой квалификационной категории, торакальный хирург Дмитрий Борисович Еремин, занимается оперативным лечением деформаций грудной клетки, врожденных пороков развития легких, органов средостения, диафрагмы, патологий шеи, опухолями мягких тканей.