Сегодня акушер-гинеколог ДГКБ №9 им. Г.НЕ. Сперанского Алексахина Ольга Олеговна расскажет об АМК – аномальном маточном кровотечении (ювенильном маточном кровотечении), которое встречается в среднем у 20% девочек-подростков.
– В первые годы становления менструального цикла имеется разница со взрослыми, тем что в подростковом возрасте овуляция происходит не регулярно, - говорит доктор. – При длительности большинства менструальных циклов от 21 до 40 дней менструальноподобная реакция (кровотечение) бывает 3-7 дней: это норма. При более длительных кровянистых выделениях необходимо обязательно обратиться к врачу.
Длительные менструации – причина того, что эндометрий не получает достаточного прогестеронового влияния (многогранное воздействие прогестерона на различные системы организма) в связи с ановуляторным циклом (менструальный цикл, в котором отсутствует овуляция) именно это и приводит к аномальным маточным кровотечениям. Гипоталамо- гипофизарно - яичниковая система, ее функциональная незрелость – основная причина.
– Маточное кровотечение может быть чрезмерно обильным по обьему теряемой крови, а может проявляться в виде длительных умеренных или скудных выделений из половых путей, - объясняет Ольга Олеговна. – Также влияние имеет стресс, интенсивные физические и умственные нагрузки и эндокринные заболевания. В самом начале лечения необходимо тщательно собрать анамнез у пациентки (оценка меноциклограммы, обильности кровяных выделений), провести необходимые лабораторные исследования (обязательно следим за показаниями уровня гемоглобина,), выполнить ультразвук малого таза. Тактику лечения может подобрать только врач, в зависимости от тяжести состояния.
Различают легкую, среднюю и тяжелые стадии. Все они зависят от показателей гемоглобина в крови.
Чаще всего АМК сопровождается слабостью, головокружением, бледностью, плохим аппетитом. Возрастает риск железодефицитной анемии. Повторимся, это важно, лечение в таких случаях назначает только врач. Иногда необходима консультация врача гематолога, так как может быть связано со свертываемостью крови (по показаниям).