Об актуальной проблеме: значении воды для здоровья почек у детей говорит врач-нефролог Консультативно-диагностического центра ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского Буянова Карина Викторовна.
– Невозможно переоценить роль воды в организме. Выживаемость без пищи у человека составляет 30–40 дней, а при отсутствии поступления воды в организм и обезвоживании, необратимые изменения наступают через 3-7 суток. Вода принимает непосредственное или косвенное участие во всех жизненно необходимых процессах, протекающих в организме: расщеплении, всасывании, окислении, фильтрации, выведении и многих других. Вода выводит токсичные продукты метаболизма из клеток, доставляет их в печень и почки для окончательного удаления из организма. В практике нефролога, все чаще появляются дети раннего возраста, с выраженными метаболическими нарушениями, обусловленными неправильным питьевым режимом. Для того чтобы поддерживать полноценный уровень метаболизма, детям нужно достаточное потребление чистой воды. Но многие родители считают, что питьевой режим можно обеспечить за счет любых напитков, чем совершают большую ошибку. Важно не только рациональное сочетание питья и питания, но и правильный выбор напитков, которые не влияют на пищеварение и негативно не отражаются на работе почек.
Питание и питье в детском возрасте:
За счет питания в период новорожденности, особенно если это грудное вскармливание, ребенок получает достаточное количество жидкости, однако необходимо предлагать малышу воду, для приучения к ее вкусу, вызывая интерес. Некоторые малыши и на грудном вскармливании с удовольствием пьют воду. Рекомендованное потребление жидкости у ребенка на грудном вскармливании 10-20 мл/кг веса.
Смешанное и искусственное питание подразумевает дополнительный прием жидкости в дополнение к смеси в объеме одного кормления в сутки и более, в зависимости от температуры окружающей среды. По мере введения прикорма и расширения рациона питания ребенку нужна дополнительная жидкость, которая поступает в виде различных напитков и воды.
В более старшем возрасте ключевым моментом является приоритетный выбор напитка для ребенка/подростка. Нельзя ограничивать детей в питье жидкости, так как это может негативно отразиться на работе почек и приведет к сбоям в обменных процессах, кроме того, провоцирует запоры.
Почки работают в детском организме гораздо активнее, нежели у взрослых, фильтруя мочу и выводя растворенные в ней продукты обмена, и прием определенных жидкостей может нарушать нормальную работу выделительной системы.
Так, концентрированные соки могут приводить к закислению среды, сдвигу рН, что может грозить выпадением в осадок солей, равно как и избыток щелочного питья. Кроме того, почки в раннем возрасте существенно страдают и испытывают высокие нагрузки при употреблении газированных напитков.
Многие дети очень любят газировки с сахаром, «газиками» и красителями, но из рациона их лучше убрать в силу того, что у них высокая калорийность: на стакан напитка приходится до 5 ложек сахара. Это удар по незрелой поджелудочной железе, вынужденной производить высокие дозы инсулина для его усвоения. Если дети регулярно потребляют подобные газировки, это может становиться причиной кариеса зубов и их потери до начала прорезывания постоянных, что негативно отразится на прикусе и пищеварении. Подобные напитки не утоляют жажду, вредят пищеварительной системе и приводят к патологиям, особенно если это напитки с заменителями сахара. Они не так калорийны, но крайне негативно влияют на незрелую печень детей, заставляя ее работать с крайним напряжением. Многие из этих заменителей сахара опасны — ксилит с сорбитолом грозят провокацией мочекаменной болезни, цикламат и сахарин относят к группе хоть и слабых, но канцерогенов, они могут приводить к раковой трансформации клеток. Аспартам может провоцировать аллергические реакции.
Опасны также лимонная и ортофосфорная кислоты, которые используются в качестве консервантов, они раздражают стенки кишечника, приводя к воспалительным процессам. Также они негативно влияют на эмаль зубов, разрушая ее и формируя кариес.
Поэтому самой оптимальной жидкостью для детей будет чистая негазированная питьевая вода, за счет нее наиболее оптимально поддерживается водно-солевой баланс, она отлично растворяет продукты обмена и выводит их с мочой.
Несколько советов, которые могут помочь приучить ребенка к правильному питью воды:
1. Предложите воду вместо других напитков. Напитки, такие как соки и газированные напитки, содержат много сахара, который может быть вредным для здоровья. Поэтому, предлагайте ребенку пить воду чаще, чем другие напитки.
2. Создайте привычку пить воду в определенное время. Например, можно придумать правило, что перед едой всегда выпивают стакан воды.
3. Используйте красивую посуду. Предложите ребенку пить воду в красивой чашке.
Это может сделать процесс питья воды более веселым и интересным для ребенка.
4. Пусть ребенок участвует в процессе выбора воды. Предложите ему выбрать между обычной водой и водой с лимоном или мятой.
5. Объясните ребенку, почему вода важна для здоровья. Дети иногда не понимают, почему им нужно пить воду. Объясните ребенку, что она помогает организму работать правильно, а также улучшает состояние кожи и волос.
6. Подавайте пример. Если родители пьют много воды, то скорее всего ребенок также будет пить больше жидкости.
Наконец, будьте терпеливыми. Некоторым детям может потребоваться больше времени, чтобы привыкнуть к питью, но, продолжайте убеждать своего ребенка, что вода – это самый лучший выбор из напитков.