Синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) у детей: в каком возрасте бывает, в чем причина, на что обратить внимание и когда идти к врачу? Важной информацией делится с родителями Архангельская Ирина Ивановна, врач-оториноларинголог высшей категории, к.м.н., Детской больницы №9 им. Г.Н. Сперанского
Начнем с разбора терминов:
Апноэ - прекращение воздушного потока (легочной вентиляции) длительностью 10 c и более. При неполном спадении дыхательных путей отмечается гипопноэ – существенное снижение воздушного потока (более 50% от исходных значений), сочетающееся со снижением насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом (сатурации) на 3% и более. Апноэ и гипопноэ могут быть обструктивными и центральными. При обструктивном апноэ сна отмечается коллапс дыхательных путей при продолжающихся дыхательных усилиях (функция дыхательного центра сохранена).
– СОАС – это полная или частичная обструкция (сужение) верхних дыхательных путей во время сна, ассоциированная с периодическими пробуждениями, гипоксемией (снижение кислорода в крови), гиперкапнией (повышение концентрации углекислого газа в крови) и ночными симптомами, - объясняет доктор. – Врачи – педиатры не всегда уделяют расстройствам сна достаточно внимания, между тем нарушения сна приводят к ухудшению физического и эмоционального состояния ребенка, существенно снижая качество жизни не только ребенка, но и их родителей.
ФАКТ: синдром часто наблюдается у детей в возрасте 2-6 лет, у детей дошкольного и школьного возраста встречается от 1 – 3 %.
Факторы, способствующие развитию СОАС сна у детей:
ЛОР – патология
Челюстно-лицевая патология
Ожирение
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Артериальная гипертензия
К чему приводит: проблемам с обработкой информации; гиперактивности, импульсивности, агрессивности; нестабильному эмоциональному состоянию; сложностям с принятием решений; проблемам с планированием и выполнением планов; сложностям с поддержанием внимания; изменениям настроения; тревожности; дневной сонливости.
На что обратить внимание родителям? Есть симптомы, позволяющие заподозрить СОАС у детей:
Ночные: постоянный храп, явные дыхательные паузы, шумное дыхание, дыхание ртом, втяжением межреберных промежутков, ночная потливость, патологическое положение тела во время сна, ночной сон, который не дает отдыха, ночной энурез, челюстно- лицевая патология (узкая верхняя челюсть, гипоплазия нижней челюсти), трудное пробуждение, ощущение усталости после пробуждения, утренние головные боли, дневная сонливость. Нарушение поведения: гиперактивность, агрессивность, раздражительность, плохая успеваемость в школе.
Если ребенка и вас беспокоит что-то из указанного, не теряя времени, обратитесь к врачу.