ЛЕЧЕНИЕ ДЕФОРМАЦИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ У ДЕТЕЙ: ПРОТРУЗИЯ РЕБЕРНЫХ ДУГ (ОДНОСТОРОННЯЯ ИЛИ ДВУСТОРОННЯЯ)

Данная патология представляет косметический дефект, который чаще всего беспокоит девушек и молодых женщин. Этиология заболевания аналогичная воронкообразной и килевидной деформаций грудной клетки. Врожденная расщелина грудины является довольно редким дефектов развития грудной клетки и представляет собой дизрафию – остановку смыкания частей грудины в эмбриональном периоде.

Лечение врожденной расщелины грудины только хирургическое. Показания к операции – «открытые» органы средостения и сердца, которые могут быть травмированы и парадоксальное дыхание, приводящее к нарушению функции органов грудной полости.

Виды операций: по Jewett. Применяется в раннем детском возрасте при «мобильной» грудной стенке. Производится сшивание краев грудины.

Операция по Sabiston. Применяется в старшем возрасте, когда грудная клетка становится «Ригидной». Выполняется косое пересечение хрящей, что обеспечивает подвижность фрагментов грудины. После чего они сшиваются по средней линии.

Перихондропластика расщелины грудины. Применяется у пациентов раннего возраста, с тяжелыми пороками развития, находящихся в тяжелом состоянии. Выполняется несвободное перемещение в расщелину грудины лоскутом перихондра, взятых с передней поверхности III, IV, V ребер.